近日，安徽省儿童医院（省妇幼保健院）急诊重症医学部主任医师徐卫华、许愿愿团队联合心血管外科副主任医师杜朝峻团队，多学科高效协同配合，成功为一名暴发性心肌炎危重患儿实施ECMO生命支持。历经72小时日夜鏖战，医护团队顺利完成上机救治、全程监护、安全撤机全流程。目前，患儿生命体征平稳，各项身体指标持续向好，已转入后续康复治疗阶段。

  此次获救的患儿小曦（化名），发病初期仅出现发热、流涕等普通感冒症状，症状隐匿且不典型。而看似寻常的“小感冒”背后，却潜藏着致命的暴发性心肌炎。该病起病急、进展快、致死率极高。短时间内，小曦病情急剧恶化，迅速发展为重度心力衰竭、循环功能衰竭，生命体征剧烈波动，随时可能出现心跳骤停、多脏器功能衰竭。

  面对凶险危重的病情，安徽省儿童医院急诊重症医学部立刻启动危重患者急救预案。ECMO专项救治团队快速响应、精准分工、无缝联动，第一时间完成患儿全身状况综合评估，量身制定个性化抢救方案，压缩各环节救治时长，牢牢抓住黄金救治窗口。

  救治团队通过ECMO替代衰竭的心肺功能，全面承接机体供氧与循环支持工作，让受损的心脏、肺部得以充分休养，为脏器功能修复争取了宝贵时间。与此同时，同步开展呼吸机辅助通气、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、纠正体内环境紊乱、保护心、肺、肾等重要脏器功能的全方位综合救治，快速稳住患儿濒危的生命体征，阻断病情进一步恶化。

  ECMO救治期间，患儿病情瞬息万变，出血、血栓、感染、脏器损伤等各类高危并发症随时可能发生，对监护精度和护理质量提出了极高要求。医护团队实行24小时不间断床旁严密监护，动态监测患儿核心指标，通过床旁超声实时评估心脏功能，根据病情变化精准调整设备参数与治疗方案，从源头规避各类救治风险。

  经过全体医护人员三天三夜的全力救治与日夜坚守，小曦的心肺功能逐步修复，机体循环趋于稳定，血氧供氧状态良好，各项关键检查指标持续好转，完全达到ECMO撤机标准。

  9月15日16时，ECMO团队精准规范操作，顺利为患儿完成撤机，整个撤机过程平稳顺畅、安全无异常，标志着患儿彻底脱离生命危险。

  健康科普

  1. 什么是暴发性心肌炎？

  暴发性心肌炎多由病毒感染引起，早期酷似普通感冒，极具迷惑性。该病起病急、进展快、死亡率高，短时间内即可导致心肌坏死、心脏衰竭，是儿童最凶险的危重症之一。

  2. 感冒后出现这些症状，请立刻就医！

  如果孩子感冒、发烧后，出现以下异常，千万不要硬扛：

  ①持续精神差、乏力、嗜睡、不爱活动；

  ②心慌、胸闷、心跳很快、喘气费力；

  ③面色苍白、手脚冰凉、嘴唇发灰；

  ④反复呕吐、食欲极差、头晕。

  3. 什么是ECMO？

  ECMO俗称“人工心肺”，是一种重要的生命支持技术，可部分替代心肺功能，帮助危重患者度过最危险的衰竭期，为脏器修复和疾病治疗争取时间。但ECMO并非万能，存在出血、感染、血栓等风险，必须由专业团队严密监护。（汪燕青 陈思）