今年以来,芜湖市繁昌区医保分局聚焦群众医保领域急难愁盼问题,统筹施策、精准发力,持续提升医保公共服务质效,推动医保惠民政策落地落实。
以学促干,提升服务“规范性”。坚持把队伍建设作为提升服务质效的重要支撑,建立常态化业务能力提升机制,定期组织窗口工作人员进行政策、系统和近期咨询投诉热点培训交流,全面提升政策掌握水平和业务办理能力。通过以训促学、以学促干,持续优化窗口服务流程,推动经办服务提速增效的同时更加规范暖心。今年以来,已组织集中培训5场。
精准宣传,提高政策“渗透度”。坚持“区级统筹、基层联动、多点覆盖”原则,以区级经办窗口联动镇村窗口、镇村卫生院(室)、定点医药机构三支基层力量,构建“1+3+N”政策宣传体系。以进村入户沟通中群众提出的需求为重点,统一制作宣传海报和折页,依托区、镇、村经办人员与医务人员组成的“1+1+1”健康服务队,开展面对面宣讲。在全区镇村服务窗口设置医保政策宣传台,为群众提供政策解读、报销指导及帮办代办服务。今年以来,累计发放政策宣传资料1万余份。
分类资助,扩大资助“覆盖面”。严格落实医疗救助分类资助参保政策,对全区符合条件的特困人员、低保对象、防止返贫监测对象,参加2026年度城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,按规定通过医疗救助资金实行分类资助。通过梯度化资助方案,切实减轻低收入人口参保缴费压力,保障其基本医疗权益。2026年度,分类资助特困、低保和监测对象等重点救助对象4148人,支出医疗救助金153.01万元。
动态监测,织密救助“保障网”。建立跨部门数据协同机制,定期与民政、农业农村等部门对接,比对更新特殊人员数据,实现参保登记、身份标识、待遇享受同步推进。建立参保动态监测和预警联动机制,对新增困难群体实时响应、即时纳入,确保动态新增对象100%及时参保。今年以来,共推送预警信息561人次,标注特殊人员身份563人次。(徐梦莹)

