6月25日，安徽省首个造血干细胞移植术后随访规范化管理示范中心正式设立，同时造血干细胞移植术后随访门诊(以下简称“随访门诊”)也在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)正式落成。

  据悉，随访门诊将围绕慢性移植物抗宿主病(cGVHD)这一常见造血干细胞移植术后并发症，针对术后随访管理困难、并发症诊治不及时等痛点，通过早筛、早诊、早治的策略，以及全流程的规范化管理流程，帮助患者更早拥抱移植后高质量生活。

  “作为安徽省第一家中国非血缘造血干细胞移植和采集医院，我院血液科设有造血干细胞移植科等四个亚专科，其中造血干细胞移植是血液科标志性的特色技术，为移植后GVHD等并发症的早期诊断及干预等积累了丰富的经验。”中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)血液科行政主任朱小玉教授表示。

  cGVHD俗称“慢性排异”，30%-70%异基因造血干细胞移植的患者术后会发生cGVHD，常累及皮肤、指甲、口腔、眼睛、关节筋膜或骨关节、胃肠道、肝脏、生殖器等多个组织和器官，严重影响患者生活质量，是异基因造血干细胞移植患者晚期非复发性死亡的首要原因。

  “慢性排异是早期越早管理获益越大的疾病。维持免疫稳态的价值在于控制慢性排异的同时，能保留关键的移植物抗白血病(GVL)效应，也就是降低原发肿瘤复发风险。预防纤维化意味着能降低纤维化这一特征性病理带来的组织损伤和器官功能障碍风险。”中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)造血干细胞移植亚专科负责人汤宝林强调。

  数据显示，当前超过一半的cGVHD患者在接受一线标准治疗后，仍需二线或更后线的治疗，患者对于创新疗法存在巨大的需求。汤宝林表示：“初始治疗如未能达成治疗目标时应考虑及时的治疗方案切换，一般6-8周一线治疗无效后就会考虑使用二线治疗方案，以降低疾病反复与进展风险。”

  “目前，本中心已将50多例患者纳入慢排门诊管理中，其中中重度患者大约占10%。因此，在随访过程中，我们也将及时发现患者的异常情况并反馈给医生，及时进行治疗干预，最大程度地改善患者生活质量。”中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)血液科科护士长涂美娟介绍。（初洋）