为减轻群众医疗费用负担，筑牢医疗保障底线。近年来，宣城市郎溪县医保局以身份属性动态调整、慢特病摸排办证、监测预警推送三项长效机制为抓手，严密防范因病致贫、因病返贫风险。

  身份变动抓时效。郎溪县医保局与各镇、街道建立特殊人群身份属性动态调整24小时信息推送机制，确保医保信息平台特殊人群身份属性及时维护，医疗保障待遇应享尽享。2024年，特困人员、低保对象、防止返贫监测对象等特殊群体医疗总费用11027.47万元，城乡居民基本医保报销6541.58万元，大病保险报销1546.02万元，医疗救助基金支出1768.23万元，实际补偿比89.38%。

  慢病办证强服务。每年联合镇（街道）开展大走访、大摸排，通过精准摸排登记、优化慢特病管理服务流程，安排医共体牵头医院到镇卫生院开展现场检查、现场办证，为行动不便群众开展医保服务上门。2024年度，共摸排8027名农村低收入人口，慢特病证持证人数从4092人增至4113人，“两病”门诊认证人数从1430人增至1623人。

  监测预警精细化。健全因病致贫和因病返贫双预警机制，对个人自付支出1万元以上的大额医疗费用开展精细化监测，2024年监测脱贫人口168人、一般居民3977人。并将监测统计情况按月推送至县农业农村局、县民政局，为有关部门分析研判因病致贫、返贫风险提供参考。（陈骎 袁慧云）