10月21日,既是第21个“世界镇痛日”,也迎来了“中国镇痛周”。今年镇痛周的主题是“关注疼痛的性别差异”。安徽医科大学第二附属医院疼痛病区副主任医师翁立军提醒:“如有疼痛,切勿硬扛。”
疼痛分等级吗?疼到什么程度需要就医?男性和女性对疼痛感知有何不同?翁立军说,每个人一生或多或少都会经历疼痛,从摔伤、烫伤,到牙疼、肚子疼……疼痛分级标准有很多种,最常见的有NRS和VAS疼痛评分表。0度至3度属轻度,3度至6度属中度,7度以上则属于重度疼痛。轻度疼痛一般不影响睡眠及日常生活,但像胰腺癌、带状疱疹引发的10级疼痛,是常人无法忍受的。
生活中很多人面对疼痛,总想忍一忍就过去了。翁立军说,一方面,如果长期忍疼,神经系统可能发生变化,使疼痛更加难以控制和治疗;另一方面,有些忍痛可能会掩盖病情,延误疾病的诊断和治疗时机。而且,大部分止痛药都是抗生素或激素,需遵医嘱;有些疼痛止痛药其实无效,长期服用反而会损伤胃肠道。
很多人对疼痛科不太了解,该科治疗范围其实非常广,涵盖了神经痛、骨源性疼痛、肌源性疼痛、癌性疼痛等。翁立军举例,“比较常见的如三叉神经痛,是一种较为剧烈的面部神经痛;带状疱疹病毒感染后遗留的神经痛,有10级之高。还有膝关节炎、髋关节炎、网球肘、腱鞘炎,都是常见病例。”采访中得知,疼痛科还能接诊一些非疼痛性疾病,比如面部筋挛、手汗症、肢端寒冷症、不安腿综合征……因为这些都与神经有关。
“疼痛确实也有男女差异。”翁立军说,三叉神经痛女性发病率就高于男性,比例大概是3∶2。从生理角度看,更年期以后的女性,患病率也相对男性会更高。
早在2004年国际疼痛学会就提出,“免除疼痛是患者的基本权利”。翁立军说,一味忍痛可能使简单的病复杂化,如感觉身体疼痛,还是建议尽早就医。(记者 陶妍妍)