9月15日是第二十一个“世界淋巴瘤日”。由安徽省卫生健康宣传教育中心与安徽广播电视台综艺体育频道共同打造的大型融媒体健康节目《医道健康》，本期邀请到安徽医科大学第一附属医院血液科副主任医师鲍静做客《医道健康》，让您了解认识淋巴瘤！

  淋巴到底是什么？

  淋巴是一个系统，而不是一个单独的器官，具体包括淋巴管、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞。

  淋巴管：分布全身，其中流淌着淋巴液。

  淋巴结：沿淋巴管分布，负责生成淋巴细胞，过滤淋巴液。

  淋巴细胞：是白细胞的一种，存在于淋巴结和造血器官（如骨髓）中，可以抵挡、灭杀入侵体内的病原菌和肿瘤细胞。

  淋巴液：可将淋巴细胞从淋巴结带到全身，发挥免疫监视作用。

  淋巴系统对外是人体和细菌、病毒、异物等作战的前线哨所，对内要监视体内衰老、恶变的细胞和组织。

  淋巴瘤一经确诊就是恶性！

  如果淋巴细胞发生突变增殖，并聚集到不同部位，特别是淋巴结中，就形成了“淋巴瘤”，俗称淋巴癌，是发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤。

  它不同于传统意义上的肿瘤分为良恶性，淋巴瘤一经确诊即为恶性。

  淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤（占全部恶性淋巴瘤6-7%）和非霍奇金淋巴瘤（占全部恶性淋巴瘤93-94%）两大类。

  据世界卫生组织统计，淋巴瘤发病率年增长率为7.5%，是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。

  淋巴瘤好发于15至30岁和大于50岁的人群，尤其是霍奇金淋巴瘤，男女比例接近，男性略高。近些年的明显变化是，淋巴瘤的发病年龄逐渐年轻化，且以男性偏多。

  虽说是恶性肿瘤，但它的治愈率相对较高。其中霍奇金淋巴瘤约有80%的患者可通过化疗达到治愈；非霍奇金淋巴瘤的治愈率也可达到60%。

  淋巴异常 如何自查？

  无痛性、进行性淋巴结肿大最为常见，也可累及扁桃体、肝、脾、骨髓等。若淋巴结增大迅速，也可出现疼痛。

  因淋巴瘤可发生在身体任何部位，所以病变累及的组织器官不同，引起的症状也不相同。所以说淋巴瘤非常“狡猾”，它容易和其他疾病混淆诊断。 

  比如：咽部的淋巴瘤：吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下的淋巴结肿大；胸部淋巴瘤：咳嗽、胸闷、气促等；胃肠道淋巴瘤：腹痛、腹泻、黑便、感到腹部有肿块等等......所以应提高警惕、及时去医院的血液科或淋巴瘤科就诊。

  自测方法：

  生活中，可多留意浅表淋巴结有无肿大，洗澡时是自我检查的最好时机。

  自查淋巴结以“扪”为主，建议以食指、中指、无名指3根手指的末端指腹，在体表进行触摸和轻度按压，感受淋巴结的大小、质地、界限等。

  注意不要掐捏，因为有可能会把皮下组织误以为淋巴结肿大而虚惊一场。

  淋巴结的质地、滑动性等，是判断其性质的重要依据：危险的淋巴结，摸起来像是在触摸鼻尖或额头，质地坚韧或偏硬。炎症性淋巴结质地偏软，触摸时可自由移动。

  淋巴瘤治疗有何手段？

  淋巴瘤是一种全身性疾病，化疗是其主要治疗手段之一。手术治疗的价值主要在于切检取病理明确诊断，放疗作为一种重要的辅助治疗手段，用于化疗残存病灶以及部分病理亚型临床分期为I-II期的患者。

  不同类型淋巴瘤的治疗策略不完全相同。医生会按淋巴瘤的细胞起源、分型、分期、恶性程度、治疗靶点的不同，选择化疗、放疗、靶向治疗、手术、造血干细胞移植等多种综合治疗手段。

  淋巴瘤是最有可能治愈的疾病之一。即使是不可治愈的淋巴瘤，在积极有效地治疗下也可以延长生命，提高生活质量。所以，淋巴瘤患者一定要有战胜疾病的信心和决心，积极配合医生的治疗。

  脆弱淋巴 如何保护？

  慢性感染（如牙龈炎、上呼吸道感染），结核，肿瘤等都可能破坏淋巴系统。保护淋巴，就要从生活细节着手。

  避免过度劳累

  长期过劳会拖垮淋巴系统，学会休息和释放压力，劳逸结合，是保护淋巴、预防淋巴瘤的重要方法。

  坚持锻炼，增强体质

  任何引起免疫力下降的原因，对淋巴来说都是伤害。熬夜、焦虑等不良习惯，一些自身免疫疾病，均可导致免疫力下降。

  建议每周进行3～5次，每次不少于30分钟的中等强度有氧运动；每晚入睡时间不晚于23点。

  少接触有毒化学品

  射线和化学污染物会刺激淋巴系统。少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂，每年染发不建议超过2次，新房充分通风再入住。

  及时治疗慢性炎症

  某些细菌、病毒感染，常被认为是淋巴异常的风险因素。遇到牙龈炎、皮肤感染等应及时治疗，控制长期慢性感染。

  至少每年一次体检

  对于深层淋巴结肿大，需定期体检才能发现。建议成年人，每年到血液科或淋巴瘤科体检。